Как выводится аконит из организма

Особенности отравления ядовитым растением аконит (Aconitum)

Особенности отравления ядовитым растением аконит (Aconitum) / Авдеев А.И., Ананьев В.К. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2010. — №11. — С. 51-54.

библиографическое описание:
Особенности отравления ядовитым растением аконит (Aconitum) / Авдеев А.И., Ананьев В.К. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2010. — №11. — С. 51-54.

код для вставки на форум:

Исследование отравления ядовитым растением аконит имеет свою историю, связанную с научными исследованиями ассистента кафедры судебной медицины Пинчука Владимира Михайловича. В 1966 году он запланировал кандидатскую диссертацию на тему «К токсикодинамике аконита вьющегося». Им был набран экспериментальный материал с исследованием действия токсинов аконита на животных, записаны кардиограммы при интоксикации в эксперименте, набраны собственные наблюдения из экспертной практики. Результаты его работы были доложены на кафедре судебной медицины 2-го МОЛГМИ им. Пирогова и рекомендованы к защите. Однако организационные трудности не позволили вовремя оформить и завершить диссертацию, время было упущено. В этот же период времени аналогичная тема была разработана учеными из казахстанского ВУЗа и успешно защищена.

Отравления аконитом актуальны и в настоящее время, так как встречаются как в практической медицине, так и в работе судебно-медицинского эксперта. Четкой статистики по случаям отравления аконитами нет. По данным судебно-химического отделения бюро судебно-медицинской экспертизы за последние годы зафиксированы следующие случаи обнаружения аконитина в биологическом материале, направленном на исследование. (в 1997 г – 2 случая, в 98 – 3 случая, затем в 2008 – 1 случай и в текущем году – 2 случая). Но это только статистика положительных результатов экспертиз без учета случаев, в которых аконитин не был обнаружен, в том числе в связи с его быстрым распадом, или экспертиза вообще не назначалась.

Согласно данным специальной литературы отравления ядовитыми растениями встречаются среди людей употребляющих в пищу плоды, семена, стебли и корневища неизвестных растений.

Известны следующие разновидности аконита: Anthora – 1 вид: аконит Комарова (корейский). Lycoctonum – 8 видов: аконит тенелюбивый, аконит гиринский, аконит бородатый, аконит лютиковидный, аконит Деснулави, аконит бело-фиолетовый и др. Napellus – 28 видов, из них : аконит вьющийся, аконит Щукина, аконит извилистый, аконит сахалинский, аконит Фишера, аконит крупный (большой), аконит живокостнолистный, аконит крупноносый (большеносый), аконит Радде, аконит Кузнецова и др.

Отравления аконитом (борец синий, иссык-кульский корешок) связаны, как правило, с применением его для самолечения в виде отваров, настоев и настоек. Все части растения очень ядовиты. Ядовитые алкалоиды, содержащиеся в аконитах: аконитин, мезоконитин, гипоконитин, иезаконитин, япаконитин, псевдоаконитин.

Аконитин вызывает слюнотечение, боль, чувство «царапанья» по ходу пищеварительного тракта, кожный зуд, сменяющийся онемением, миоз, одышку, иногда рвоту и понос, судороги. Обычно сознание сохранено. Тахикардия сменяется брадикардией и остановкой сердца в диастоле. Таким образом, основные симптомы отравления аконитом: обильное слюнотечение, тошнота, рвота, понос, одышка, чувство ползания мурашек по коже, чувство замирания сердца, общая слабость, кожа холодная, ритм пульса нарушен, помутнение сознания. Продолжительность отравления составляет 2-4 часа. Смертельная доза — 3,0-6,0 мг.

Причины смерти при сильном отравлении аконитом: паралич сердца, остановка дыхания. На вскрытии наблюдается картина быстро наступившей смерти, признаки гастроэнтерита, дистрофические изменения миокарда, печени, почек. В желудке находят остатки растения.

Случай из практики 1. В городе Комсомольск-на-Амуре в 1998 году в результате применения настойки из трав, в которую входил аконит погиб молодой мужчина. Применение настойки ему прописал местный целитель М. как средство от алкоголизма.

Случай из практики 2. В г. Амурске в 2001 году произошло отравление ядом растительного происхождения гражданина Е., повлекшего смерть 28 августа 2001 г. Симптомы отравления проявились 26.08.01 г., после того, как Е., с целью излечения от алкогольной зависимости, обратился к лицу, незаконно занимающемуся народным целительством. В этот же день Е. попал в больницу г. Комсомольска-на-Амуре, где умер с признаками острого отравления.

«Целителем» М. (тот же самый гражданни, что и в г. Комсомольск-на-Амуре в 1998 году) был изготовлен напиток, предположительно из трав. В настоящий момент состав напитка назвать он отказывается. Из объяснений очевидцев установлено, что напиток был мутным, зеленовато-желтого цвета с большим осадком, на вкус кислым и терпким. Также «целитель» предупреждал, что после употребления напитка будет болеть голова и тошнить, что тяга к спиртному пропадет. Если все же употребить спиртное, то возможен летальный исход, что и произошло впоследствии с гражданином Е. При допросе занимающийся незаконным целительством гражданни М. назвал состав напитка, куда входила вьющаяся трава борец в количестве около половины мерной ложечки сушеной массы (судя по всему, это пластмассовая мерная ложечка от детского питания). Все это он залил холодной водой в 250 гр. стакане, настоянной, с его слов, на тряпочках (веревках), которыми обвязывали конечности и головы умерших людей. Из выводов экспертной комиссии следует, что смертельный исход может наступить как в результате сочетанного употребления этого растения с алкоголем, так и при их отдельном, изолированном употреблении внутрь.

Как следует из приведенных примеров, отравления ядовитыми растениями в практике судебно-медицинского эксперта встречаются как при неосторожным применением в быту при отсутствии информации об их ядовитых свойствах, так и при осознанном употреблении как результат недобросовестной рекламы со стороны псевдоцелителей. Аконит – крайне ядовитое растение, применение его в медицине недопустимо и опасно для жизни даже при традиционном наружном применении.

Выводы

  1. Изучение характера и свойств ядовитых растений Сибири и Дальнего Востока представляет практическую значимость для судебно-медицинских экспертов Дальневосточного региона.
  2. Исследования, проведенные в 60-70-е годы, в том числе на кафедре судебной медицины ХГМИ, могут быть продолжены с использованием средств и возможностей современной диагностической аппаратуры.
  1. Судебная медицина / под ред. В.Н. Крюкова. – М., 1998. – с.344-345.
  2. Руководство по судебно-медицинской экспертизе отравлений / под ред. Р.В. Бережного, Я.С. Смусина и др. – М., 1980. – с.371-372.
  3. Даниленко В.С., Родионов П.В. Острые отравления растениями. — Киев«Здоровiя». — 1982. — 101с.
  4. Фруентов Н.К. Лекарственные растения Дальнего Востока. — Хабар. книжное издательство. — 1987. — 342с.
  5. Муравьева Ф.А. Фармакогнозия. — М. «Медицина», — 1991. — 560с.
Читайте также:  Белки на акации чувства

похожие статьи

Редкая ошибка / Вонгродзский В.А. // Судебно-медицинская экспертиза. — М.: Изд-во Наркомздрава, 1928. — №8. — С. 116-119.

Уголь, как противоядие при разных отравлениях / Лейбензон Е.А. // Судебно-медицинская экспертиза. — М.: Изд-во Наркомздрава, 1928. — №8. — С. 45-60.

К вопросу о химическом распознавании сероуглерода в крови при отравлениях / Кромер Н. // Судебно-медицинская экспертиза. — М.: Изд-во Наркомздрава, 1928. — №8. — С. 42-44.

Отравление депиляторием / Аджиев Б.Л. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1968. — №4. — С. 43-44.

Механизм наступления смерти при ингаляции бутана / Клевно В.А., Тархнишвили Г.С. // Судебная медицина. — 2018. — №4. — С. 27-29.

Источник

Отравление аконитом

Аконит (борец) – многолетнее травянистое растение семейства лютиковых, имеет более 300 видов, некоторые из них занесены в Красную книгу. Цветки аконита неправильной формы, напоминают шлем с опущенным забралом (отсюда немецкое название Eisenhut, дословно «железная шляпа»). Белые, синие, желтые или сиреневые цветы собраны в массивное соцветие высотой до 50 см. Цветет с середины лета до конца сентября.

Аконит очень опасен, что нашло отражение в мифах о его происхождении. Древние греки верили, что он вырос там, где упала ядовитая слюна пса из царства мертвых; скандинавы считали, что борец появился на месте гибели бога Тора от укусов ядовитого змея.

Аконит относится к крайне токсичным растениям, отравление могут вызвать все его части, но наиболее ядовиты наземная часть в период цветения и корни в период увядания ботвы. Токсичность связана с наличием в нем ряда алкалоидов, главным образом аконитина. Степень токсичности зависит от вида растения, его возраста, места произрастания и фазы вегетации. Аконит применяется в народной медицине, хотя представители официальной медицины считают его использование недопустимым в каком бы то ни было виде.

Как происходит отравление аконитом?

Отравление может произойти при употреблении спиртовых настоек и травяных отваров, которые широко применяются народными целителями как средства от алкогольной зависимости, онкологических заболеваний, эпилепсии, туберкулеза, рассеянного склероза.

Рассчитано, что смертельная доза 10% спиртовой настойки аконита колеблется в пределах 50–80 мл (в зависимости от физического состояния и возраста пациента).

Возможно отравление при наружном использовании аконита (примочки, компрессы, растирки, аппликации), т. к. ядовитые алкалоиды активно проникают в кровоток через кожу. Наличие царапин и других повреждений кожи ускоряет всасывание токсинов.

Описаны случаи отравления при употреблении мяса животных, погибших от поедания аконита.

Возможно отравление медом, который собран с цветков растения, так как его пыльца также содержит яд.

Симптомы отравления

Симптомы отравления появляются в промежутке от нескольких минут до 1,5-2 часов после приема токсина внутрь или нанесения на кожу.

Клиника отравления двухфазна: гиперактивация функций организма на начальном этапе с последующим резким угнетением.

Для аконитовой интоксикации характерно многообразие болезненных проявлений:

  • резкое психомоторное возбуждение;
  • обильное слюно- и слезотечение;
  • светобоязнь;
  • интенсивный кожный зуд;
  • гиперемия кожных покровов, сменяющаяся цианотичной бледностью;
  • повышенная кожная чувствительность, сменяющаяся чувством онемения, парестезии;
  • жжение, саднение по ходу пищевода;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • резкие боли в животе в эпигастральной области;
  • перебои в работе сердца, чувство его замирания, боль в сердце;
  • острый страх смерти;
  • одышка;
  • нарушение мочеиспускания, вплоть до анурии (полного отсутствия мочевыделения);
  • интенсивный болевой синдром неясной локализации.

Органы-мишени для токсина аконитина – сердце и ЦНС (центральная нервная система), именно их поражение приводит к смерти. Летальный исход развивается по причине паралича дыхательного центра или остановки сердечной деятельности через 0,5–5 часов после отравления. В момент смерти пострадавший, как правило, находится в сознании.

Первая помощь при отравлении аконитом

Первая помощь при отравлении аконитом должна оказываться незамедлительно, начальным ее этапом должен быть вызов скорой помощи. Затем:

  • промывание желудка: выпить 1-1,5 литра теплой воды и спровоцировать рвотный позыв, надавив на корень языка;
  • оральная регидратация солевыми растворами (например, Регидроном), или, в их отсутствие, водой: принимать столовую ложку жидкости каждые несколько минут, в среднем до полутора литров в час небольшими глотками;
  • прием энтеросорбентов для связывания токсина и его выведения (Полисорб МП, Уголь активированный, Полифепан, Энтеросгель).

Когда требуется медицинская помощь?

Если отравление аконитом не вызывает сомнения, квалифицированная медицинская помощь необходима в 100% случаев. Обязательна госпитализация для проведения реанимационных мероприятий и круглосуточного наблюдения за пострадавшим.

Специфических противоядий для аконитина нет, лечение симптоматическое.

Возможные последствия

После отравления аконитом возможно как полное выздоровление, так и наступление летального исхода. Если пострадавший не погиб в первые 1–5 часов, велика вероятность выздоровления.

Профилактика

Для предотвращения отравления нужно:

  • отказаться от применения аконита в качестве лечебного средства (как в составе отваров, настоек для приема внутрь, так и в виде наружных препаратов);
  • не употреблять в пищу незнакомые травы, собранные в дикой природе;
  • не приобретать мед, мясные продукты в местах, не отведенных для торговли (с рук, на обочинах дорог, на стихийных рынках).

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Источник

Аконит — ядовитое растение

Растёт на азиатских просторах цветок, с которым связаны многочисленные предания. Он известен как борец, голубой лютик, иссык-кульский корень, но международное научное его название — аконит. Несмотря на то что растение ядовито, оно применяется для лечения болезней. Часто на аконит возлагают надежды, когда бессильна официальная медицина. Считается, что это растение способно победить рак. Особенно в борьбе с болезнями полезен аконит, растущий на тенистых горных склонах, продуваемых всеми ветрами.

Читайте также:  Гвоздика разбор слова по слогам

Рассмотрим, обоснованы ли надежды, связанные с этим легендарным растением, надо ли применять аконит для лечения, что необходимо делать, чтобы вместо улучшения состояния не получить отравление, и как действовать в случае интоксикации.

Что такое аконит

Это многолетнее травянистое растение. Его цветки могут быть разнообразной окраски — белой, жёлтой, розовой, синей, фиолетовой. Относится аконит к семейству лютиковых из группы высших покрытосеменных растений. Ядовит. Цветёт с середины лета до второй половины сентября.

Стебель аконита красновато-коричневого цвета, прямой или вьющийся, достигающий длины 0,5–8 метра. Листья тёмно-зелёные, черешковые, пальчато-раздельные. Цветки неправильной формы, в виде шлема. Корень аконита — конусовидный клубень с множественными отростками. На его поверхности находятся несколько зародышевых почек. Впоследствии они превращаются в «дочерние» клубни, из которых развиваются молодые растения.

Во всём мире существует около 330 видов аконита, среди которых различают его три основные группы.

  1. Борец противоядный, к которому относятся виды, обладающие антитоксическими свойствами. Их цветы обычно белые или жёлтого оттенка.
  2. Аконит волчий, включающий слабо ядовитые растения с волосовидной корневой системой.
  3. Борец клобучковый, объединяющий виды с ярко выраженными токсичными и лечебными свойствами.

Бесконтрольный сбор клубней аконита привёл к значительному снижению его популяции. Некоторые виды борца занесены в Красную книгу, их использование запрещено.

Химический состав

В зависимости от вида аконита его химический состав имеет незначительные различия. Макроэлементы, микроэлементы и алкалоиды содержатся как в подземной, так и в надземной части растения.

В корнях находятся органические кислоты, дубильные вещества, крахмал, флавоноиды, кумарины. В зелёной части растения и его цветах содержатся пектины, эфирные масла, хлорофилл, целлюлоза, липоиды, фитонциды, лигнин. Всего выделено около 250 алкалоидов борца, среди которых есть и нетоксичные.

Токсичные свойства

Аконит — ядовитое растение, вызывающее преимущественное поражение нервной ткани и сердечной мышцы. Токсичные свойства объясняются входящими в его состав алкалоидами. Под их действием происходит необратимая структурная перестройка клеточной мембраны. Она находится в состоянии постоянной гиперполяризации из-за изменения проницаемости натриевых каналов. За счёт этого борец оказывает цитотоксическое действие на нервную, мышечную и опухолевую ткань.

К ядовитым алкалоидам относятся аконитины, мезаконитины, гипаконитины. Сейчас известно уже десять представителей этой токсичной группы. Все эти соединения имеют общее основание аконитина, и отличаются друг от друга только радикалами, производными органических кислот.
Наибольшее количество алкалоидов, обусловливающих ядовитые свойства аконита, содержится в его цветках и в корне. Основные представители токсичной группы — это аконитины.

Отравление организма происходит в результате суммарного действия всех алкалоидов растения. Но ведущую роль играет аконитин. Смертельная доза 10% спиртовой настойки, содержащей это вещество, при её приёме внутрь — 50–80 мл. Действие аконитина и его аналогов направлено, главным образом на нервную ткань и сердечную мышцу. Алкалоиды менее токсичного ряда оказывают курареподобное действие.

Исторические факты

Ядовитые и целебные свойства аконита были известны людям с древности. Считается, что своё имя он получил по названию города Акон. Там, согласно древнегреческим преданиям, был расположен вход в царство мёртвых. Мифический герой Геракл извлёк пса, охраняющего ворота Аида, на поверхность земли, а слюна Цербера, падая на почву, превращалась в прекрасные, но ядовитые цветы.

Древние греки использовали сок аконита для приговорённых к смерти. А некоторые народности с его помощью изготавливали отравленные стрелы.

В лечебных целях аконит широко применяли средневековые врачи Востока, дав ему название — «Великое лекарство». А в народной медицине Древней Руси борец именовался «царь-зелье».

Ареал

Аконит растёт в Европе, Азии, Северной Америке. Обычно на речных берегах, вдоль дорог, на лугах. Предпочитает тень и влажную почву.

Наибольшее разнообразие его видов наблюдается в Азии — Китае, Казахстане и России. В Европе аконит разводится в основном искусственно.

В России растёт около 50 видов аконита, из них 38 — на Алтае и Дальнем Востоке. Несколько его видов распространено на предгорьях Кавказа.

Применение в медицине

В то время как китайская медицина продолжает широко использовать лечебные свойств аконита, Европа и Россия неуклонно уменьшают его официальное применение. Ещё в начале XX века аконит был достаточно распространён в качестве обезболивающего, противовоспалительного и противоопухолевого средства. Однако успешное развитие фармацевтической промышленности, создание новых более эффективных лекарственных средств позволило ограничить его применение.

В настоящее время в традиционной медицине используются следующие препараты аконита:

  • «Аллапинин» и его аналоги (в таблетках);
  • настойка травы аконита;
  • раствор «Акофит»;
  • драже аконитина.

Перечень показаний для назначения аконита в качестве лекарства, следующий:

  • пероральный приём — для обезболивания при невралгиях тройничного нерва, при миалгиях ревматического генеза, при желудочковых экстрасистолиях;
  • наружное применение — при болевых синдромах, связанных с поражениями опорно-двигательной и периферической нервной системы.

Препаратами аконита лечат аритмию и заболевания, сопровождающиеся болевыми синдромами.

Лечебные свойства

Лекарственные средства на основе аконита обладают следующими свойствами:

  • миорелаксирующее;
  • антибактериальное;
  • иммуномодулирующее;
  • общетонизирующее;
  • антиметастатическое;
  • мочегонное;
  • противоэпилептическое;
  • транквилизирующее.

Ранее аконит применялся при лечении онкологических заболеваний. Но после разработки и успешного внедрения химиотерапевтических средств, от его использования отказались. Однако следующие свойства растения, эффективные в лечении рака, заставляют усомниться в целесообразности отмены его терапевтического применения.

  1. При употреблении настойки аконита больными с четвёртой стадией рака, происходит выраженное уменьшение болевого синдрома, что в большинстве случаев позволяет отказаться от применения анальгетиков.
  2. Происходит снижение интенсивности и нейропатической боли, которую тяжело купировать даже наркотиками и противосудорожными средствами.
  3. Аконит обладает антиметастатическим эффектом. Это позволяет проводить хирургические вмешательства без риска послеоперационного прогрессирования заболевания.
  4. Многочисленные эксперименты, проводимые на животных, убедительно доказывают противоопухолевые свойства растения.

Исторический, экспериментальный и клинический опыт веско говорят, что борец должен входить в схему лечения онкологических заболеваний.

Отравление аконитом

Интоксикации аконитом по международной классификации болезней десятого пересмотра МКБ-10 относятся к рубрике «Случайное отравление и воздействия другими и неуточнёнными химическими и ядовитыми веществами» c кодом — X49.

Читайте также:  Арека желтеющая уход в домашних условиях

Чаще всего отравление аконитом случается из-за его приёма внутрь. Подавляющее большинство интоксикаций происходит в результате самолечения — при попытке изготовления настойки борца и её бесконтрольном приёме. Диапазон между терапевтической и токсической дозой аконита очень невелик. Поэтому применяя настойку в лечебных целях важно скрупулёзное соблюдение назначений специалиста. Ещё одной причиной отравлений становится ошибочное применение настойки аконита вместо спиртных напитков.

Токсичные алкалоиды быстро всасываются в желудке и кишечнике. Хорошая растворимость в жирах обеспечивает их высокую резорбцию. Поэтому отравление аконитом может наступить и при всасывании через кожу. Причём количество борца, необходимого для оказания токсического эффекта, практически одинаково при наружном и внутреннем применении.

Симптомы

При отравлении аконитом выделяют два периода симптоматики. Первый этап характеризуется резкой стимуляцией сердечно-сосудистой системы и психической деятельности. Он может наступить в промежутке от нескольких минут до двух часов после приёма настойки борца внутрь или нанесения её на кожу.

Характерные признаки отравления аконитом на первом этапе, следующие:

  • головокружение, общая слабость;
  • психическое и двигательное возбуждение;
  • покалывание и ощущение «мурашек» на губах, языке, в области носа, пальцев рук и ног, с последующим их онемением;
  • при пероральном отравлении — жжение в пищеводе и желудке;
  • слюнотечение, тошнота, рвота;
  • покраснение кожи лица и слизистых;
  • сужение зрачка, обильное слезотечение, светобоязнь;
  • боли в левой половине грудной клетке, за грудиной, в области живота;
  • гипертензия и тахикардия;
  • сердечные перебои.

Для диагностики интоксикации большое значение имеет нарушение чувствительности на определённых участках тела и выраженный страх смерти, характерный для отравлений аконитом. Вариабельность клиники обусловлена разнообразием симптоматики, связанной с дыхательной, пищеварительной и мочевыделительной системой.

Вторая фаза отравления представляет собой противоположность начальной стадии. Для неё характерно угнетение всех функций организма. Симптомы наступления второй фазы отравления аконитом, следующие:

  • падение артериального давления;
  • выраженная брадикардия (редкий пульс);
  • нарушения сердечного ритма;
  • одышка;
  • синюшность кожных покровов;
  • холодный липкий пот;
  • выраженная мышечная слабость;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • затруднённое, с частыми позывами, болезненное мочеиспускание;
  • полное отсутствие чувствительности кожи лица, рук и ног.

Несмотря на выраженную тяжесть состояния, пациент находится в сознании.

Первая помощь

Что делать при отравлении аконитом? Неотложное мероприятие при пероральной интоксикации — это промывание желудка. В домашних условиях, до прибытия бригады скорой помощи, оно проводится беззондовым методом.

  1. Пострадавший выпивает 2–3 стакана воды.
  2. Затем, нажимая на корень языка, вызывает рвоту.
  3. Процедуру нужно повторить несколько раз, до получения чистых промывных вод.

В качестве средства для промывания можно использовать слабый раствор марганцовки или поваренной соли — половина чайной ложки на стакан воды. При отравлении аконитом, после очищения желудка пострадавший должен принять сорбент. Для этого нужно выпить разведённый в воде активированный уголь — 5–8 таблеток, или «Энтеродез».

Первая помощь при наружном применении аконита, вызвавшего отравление — как можно раньше обильно промыть кожные покровы проточной водой. Это предотвращает дальнейшее всасывание яда.

Проведение неотложных мероприятий при интоксикации обязательно должно сопровождаться вызовом бригады скорой медицинской помощи.

Лечение

Проводится с соблюдением принципов дезинтоксикационной терапии. Первым этапом осуществляется промывание желудка через зонд, даже если он уже был очищен в домашних условиях. Используются солевые растворы. Процедура проводится до получения чистых промывных вод. После её окончания пациенту даётся сорбент.

Нейтрализация токсина, уже поступившего в кровоток, трудноосуществима, так как он быстро утилизируется тканями, а специфический антидот против алкалоидов аконита отсутствует. Поэтому для выведения яда из организма проводится детоксикация. Она включает следующие мероприятия:

  • внутривенную инфузию;
  • форсированный диурез;
  • очистительные клизмы и приём слабительных средств;
  • проведение гемосорбции;
  • применение электроимпульсной терапии при желудочковой пароксизмальной тахикардии;
  • использование искусственного водителя ритма при развивающейся полной предсердно-желудочковой блокаде.

Симптоматическая терапия является основным звеном лечебных мероприятий при отравлении аконитом. Её цель — поддержание деятельности жизненно важных органов. Лечение включает следующие мероприятия:

  • проведение внутривенных инфузий и применение глюкокортикоидных гормонов для коррекции гипотензии;
  • введение антиаритмиков (лидокаина) и адреномиметиков (изадрина) для купирования гемодинамически значимых желудочковых экстрасистолий и устранения атриовентрикулярной блокады;
  • применение холиноблокатора (атропина), обладающего выраженным антиаконитовым эффектом;
  • при развивающейся миоплегии диафрагмы и межрёберных мышц — проведение интубации трахеи и искусственной вентиляции лёгких.

Ещё средневековые врачи применяли атропин для лечения отравлений аконитом. Он является холиноблокатором и выступает в роли фармакологического антагониста борца. Фактически атропин — это единственное противоядие при отравлениях аконитом, способное устранять курареподобные эффекты, кардиомиоплегию, а также нарушения зрения, функций желудочно-кишечного тракта и мочевыводящей системы.

Последствия отравления

Интоксикации алкалоидами аконита сопровождаются высокой летальностью. Тяжесть и исход отравления зависит от количества, поступившего в организм токсина, своевременности оказания первой помощи и специализированного лечения.

Смертельная доза чистого аконита — 3–4 миллиграмма. Яд очень быстро всасывается через кожу и слизистые оболочки, поступает в кровоток и утилизируется тканями. Смерть наступает от остановки сердца в фазе диастолы (расслабления).

Чем быстрее пострадавшему окажут неотложную помощь, а затем доставят в стационар для проведения детоксикации и симптоматической терапии, тем больше вероятность благоприятного исхода. При выздоровлении некоторое время сохраняется астенический синдром. Других остаточных явлений отравления, как правило, не наблюдается.

Аконит — это растение, которое обладает как лечебными, так и ядовитыми свойствами. Эти качества обусловлены токсичными алкалоидами, входящими в его состав. Применение аконита в официальной медицине в настоящее время ограничено антиаритмической и обезболивающей терапией. Однако за «рамками» остаётся антиметастатический и противоопухолевый эффект растения. Нужно ли расширять границы его применения? — покажут дальнейшие научные исследования. А пока аконит используется лишь в китайской медицине. Поскольку разница между целебной и токсической дозой очень невелика, существует большая вероятность отравления. Поэтому самолечение аконитом полностью исключается. Для проведения народного лечения этим растением следует обращаться только к давно практикующим специалистам. При отравлениях важнейшим является фактор времени. Быстрое оказание неотложной и специализированной медицинской помощи значительно улучшает прогноз выздоровления.

Источник